驴Qu茅 es una apelaci贸n?
Si 羞羞视频 rechaza, limita, reduce, suspende o interrumpe un servicio, tiene derecho a solicitar que revisemos nuestra decisi贸n. Este proceso se denomina 鈥渁pelaci贸n鈥�.
Puede presentar una apelaci贸n por tel茅fono o correo electr贸nico.
驴C贸mo presento una apelaci贸n?
Puede presentar una apelaci贸n por los siguientes medios:
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Local: 713-295-2294
L铆nea gratuita: 1-888-760-2600 o (TTY 7-1-1)
Correo postal
羞羞视频, Inc.
Para la atenci贸n de: Medical Affairs 鈥� Medical Appeals Department
4888 Loop Central Drive, Suite 600
Houston, TX 77081
羞羞视频 Texas, Inc.
Para la atenci贸n de: Medical Affairs 鈥� Behavioral Health Appeals
P.O. Box 301411
Houston, TX 77230
Si necesita ayuda con su apelaci贸n, los Servicios para Miembros pueden asistirlo si llama al 713-295-2294 o a la l铆nea gratuita 1-888-760- 2600 o (TTY 711).
Formularios de apelaci贸n
Si necesita un formulario de apelaci贸n o desea recibir ayuda para completarlo, comun铆quese con Servicios para Miembros al 713-295-2294 o a la l铆nea gratuita 1-888-760-2600 o (TTY 7-1-1). Un representante de Servicios para Miembros puede proporcionarle un formulario de apelaci贸n y responder cualquier pregunta sobre el proceso de apelaci贸n.
Tiene 60 d铆as a partir de la fecha de notificaci贸n de denegaci贸n para presentar una apelaci贸n. Puede hacerlo despu茅s de recibir la notificaci贸n de nuestra decisi贸n.
Si desea que sus servicios autorizados actuales contin煤en mientras se revisa su apelaci贸n, debe presentar su apelaci贸n dentro del plazo que resulte posterior entre los siguientes:
驴Cu谩nto tiempo demorar谩 la apelaci贸n?
羞羞视频 completar谩 el proceso est谩ndar de apelaci贸n en un plazo de:
Si se requiere una extensi贸n, se lo notificaremos por escrito.
Si esperar el resultado de una apelaci贸n est谩ndar pudiera representar un grave peligro para su vida, su salud o su capacidad para recuperar su funcionalidad m谩xima, puede solicitar una apelaci贸n de emergencia.
Las apelaciones de emergencia pueden solicitarse verbalmente o por escrito.
Si se aprueba la revisi贸n acelerada:
La decisi贸n se tomar谩 dentro de las 72 horas siguientes a la recepci贸n de toda la informaci贸n necesaria.
Ciertas situaciones de emergencia reciben una respuesta dentro de un d铆a h谩bil.
Si se rechaza su solicitud de apelaci贸n de emergencia, su apelaci贸n se procesar谩 autom谩ticamente como una apelaci贸n est谩ndar.
Audiencia imparcial estatal
Si no est谩 de acuerdo con la decisi贸n de la apelaci贸n, puede solicitar una audiencia imparcial estatal.
Las solicitudes deben presentarse dentro de los 120 d铆as posteriores a la fecha en que 羞羞视频 env铆e por correo postal la notificaci贸n de la decisi贸n de la apelaci贸n.
H9826_IT_10045_092919_M Last updated Octubre 14, 2025.
鈥溞咝呤悠� siempre est谩 disponible para contestar mis preguntas y ayudarme y a familia con nuestras necesidades m茅dicas. Realmente aprecio y valoro su atenci贸n y servicio al cliente.鈥�
鈥� Cecily
Miembro de 羞羞视频
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