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ذكذكتسئµ

Compre nuestros planes 2022

African American family

Compre nuestros planes 2022

Bronze, Silver, o Gold آ؟Cأ³mo decidir?

Una vez que entienda las diferencias, serأ، mأ،s fأ،cil encontrar el mejor plan que se adapte a usted y a su familia. Queremos que obtenga toda la cobertura que necesita sin pagar por beneficios que no necesita.

ذكذكتسئµ ofrece planes On-Exchange (en la bolsa) y Off-Exchange (fuera de la bolsa):

  • Los planes On-Exchange se ofrecen a travأ©s de Marketplace (mercado de seguros) y son elegibles para subsidios gubernamentales y reducciones de costos compartidos.
  • Los planes Off-Exchange se ofrecen de forma privada por la compaأ±أ­a de seguros y no son elegibles para subsidios gubernamentales.

Todos los planes de ذكذكتسئµ vienen con:

 

Atenciأ³n preventiva gratuita

 

Lأ­nea de enfermerأ­a 24/7/365

 

Una gran red de mأ©dicos / hospitales

 

No se requieren derivaciones para visitas a especialistas

آ؟±ت°ù±ً²µ³ـ²ش³ظ²¹²ُ?

Nuestro horario de atenciأ³n es de 8 a.m. a 5 p.m.

³¢±ôأ،³¾±ً²ش´ا²ُ:
Local: 713.295.6704
Nأ؛mero gratuito 1.855.315.5386

آ؟Con cuأ،l plan On-Exchange (en la bolsa) se identifica?

Planes Bronze de ذكذكتسئµ

  • Planes Bronze tienen primas mأ،s bajas.
  • Planes Bronze tienen costos de bolsillo mأ،s altos.
  • En promedio, la compaأ±أ­a de seguros paga el 60%. Usted paga el 40%.
  • El plan bأ،sico que puede tener, por si acaso.”
Young African American man with glasses and a beard

Saludable

  • Roberto no tiene ninguna enfermedad crأ³nica y no cree que va a necesitar mucha atenciأ³n mأ©dica. La atenciأ³n preventiva gratuita, como los exأ،menes fأ­sicos anuales y las visitas de Telehealth para casos ocasionales de tos o estornudos, cubren la mayorأ­a de las necesidades de Roberto. Solo quiere una cobertura bأ،sica y protecciأ³n si sufre una enfermedad o lesiأ³n grave.
  • Uno de nuestros planes Bronze podrأ­a ser la elecciأ³n perfecta para Roberto. Tenemos cuatro planes para elegir, incluyendo un plan HSA y nuestro nuevo plan de atenciأ³n primaria virtual. Las primas de Roberto serأ،n bajas, pero أ©l mismo pagarأ، la mayorأ­a de los cuidados de rutina.
Young African American man with glasses and a beard

Saludable

  • Roberto no tiene ninguna enfermedad crأ³nica y no cree que va a necesitar mucha atenciأ³n mأ©dica. La atenciأ³n preventiva gratuita, como los exأ،menes fأ­sicos anuales y las visitas de Telehealth para casos ocasionales de tos o estornudos, cubren la mayorأ­a de las necesidades de Roberto. Solo quiere una cobertura bأ،sica y protecciأ³n si sufre una enfermedad o lesiأ³n grave.
  • Uno de nuestros planes Bronze podrأ­a ser la elecciأ³n perfecta para Roberto. Tenemos cuatro planes para elegir, incluyendo un plan HSA y nuestro nuevo plan de atenciأ³n primaria virtual. Las primas de Roberto serأ،n bajas, pero أ©l mismo pagarأ، la mayorأ­a de los cuidados de rutina.
him-persona-anna

Ocupado, siempre activo

  • La comodidad es importante para Anna ya que es una madre que trabaja y tiene niأ±os en la escuela, en deportes y en otras actividades. El poder consultar a un mأ©dico y a proveedores de atenciأ³n primaria y salud mental en lأ­nea, de dأ­a o de noche, sin copago *, es exactamente lo que Anna y su familia necesitan.

  • Nuestro nuevo plan Virtual Now Bronze parece ser perfecto para Anna. Ofrece visitas en lأ­nea gratuitas e ilimitadas por telأ©fono, computadora o aplicaciأ³n mأ³vil. Anna puede hablar con un pediatra, renovar rأ،pidamente las recetas e incluso consultar a un especialista en cualquier momento ya sea de dأ­a o de la noche, en casa o mientras viaja.

*Los servicios proporcionados por un Doctor on Demand no tienen cargos.

him-persona-anna

Ocupado, siempre activo

  • La comodidad es importante para Anna ya que es una madre que trabaja y tiene niأ±os en la escuela, en deportes y en otras actividades. El poder consultar a un mأ©dico y a proveedores de atenciأ³n primaria y salud mental en lأ­nea, de dأ­a o de noche, sin copago *, es exactamente lo que Anna y su familia necesitan.

  • Nuestro nuevo plan Virtual Now Bronze parece ser perfecto para Anna. Ofrece visitas en lأ­nea gratuitas e ilimitadas por telأ©fono, computadora o aplicaciأ³n mأ³vil. Anna puede hablar con un pediatra, renovar rأ،pidamente las recetas e incluso consultar a un especialista en cualquier momento ya sea de dأ­a o de la noche, en casa o mientras viaja.

Planes Silver de ذكذكتسئµ

  • Planes Silver tienen primas de rango moderado.
  • Planes Silver tienen costos de bolsillo de rango medio.
  • En promedio, la compaأ±أ­a de seguros paga el 70%. Usted paga el 30%.
  • “El plan integral equilibrado, con precios asequibles.â€‌
African American woman with short hair wearing a blue shirt

Condiciأ³n de salud crأ³nica

  • Delia tiene diabetes. Actualmente estأ، bajo control, pero necesita ver a mأ©dicos y especialistas varias veces al aأ±o para mantenerse. Delia estأ، dispuesta a pagar un poco mأ،s en primas por un deducible mأ،s bajo.
  • Nuestro Advance Preferred Silver es una buena opciأ³n para ella. Como ocurre con la mayorأ­a de nuestros planes Silver, no hay deducible para la atenciأ³n primaria, especialistas, atenciأ³n de urgencia y medicamentos genأ©ricos.
African American woman with short hair wearing a blue shirt

Condiciأ³n de salud crأ³nica

  • Delia tiene diabetes. Actualmente estأ، bajo control, pero necesita ver a mأ©dicos y especialistas varias veces al aأ±o para mantenerse. Delia estأ، dispuesta a pagar un poco mأ،s en primas por un deducible mأ،s bajo.
  • Nuestro Advance Preferred Silver es una buena opciأ³n para ella. Como ocurre con la mayorأ­a de nuestros planes Silver, no hay deducible para la atenciأ³n primaria, especialistas, atenciأ³n de urgencia y medicamentos genأ©ricos.
Family of four laughing on the couch

Familia de cuatro personas

  • La familia Brewer tiene hijos activos y un cأ³nyuge aventurero. Ellos podrأ­an ver al mأ©dico varias veces al aأ±o. Estأ،n dispuestos a pagar un poco mأ،s en primas por menores costos de bolsillo.
  • Nuestro nuevo plan Standard Preferred Silver podrأ­a servirle a los Brewer si no esperan tener gastos mأ©dicos grandes. Ademأ،s, no hay deducible para servicios como atenciأ³n primaria, atenciأ³n de urgencia y medicamentos genأ©ricos.
Family of four laughing on the couch

Familia de cuatro personas

  • La familia Brewer tiene hijos activos y un cأ³nyuge aventurero. Ellos podrأ­an ver al mأ©dico varias veces al aأ±o. Estأ،n dispuestos a pagar un poco mأ،s en primas por menores costos de bolsillo.
  • Nuestro nuevo plan Standard Preferred Silver podrأ­a servirle a los Brewer si no esperan tener gastos mأ©dicos grandes. Ademأ،s, no hay deducible para servicios como atenciأ³n primaria, atenciأ³n de urgencia y medicamentos genأ©ricos.
Smiling couple at the park

Ahorros extra

  • Debido a los ingresos de Beth y Martin califican para ahorros adicionales conocidos como “reducciones de costos compartidos”. Esto les ayudarأ، a ahorrar dinero de una segunda manera: pagando menos de su bolsillo cada vez que reciban servicios mأ©dicos. Estas reducciones de costos compartidos adicionales solo estأ،n disponibles con los planes Silver.
  • Beth y Martin podrأ­an considerar nuestro nuevo plan Advance Silver 13 o el plan Standard Silver 12, una opciأ³n asequible y de alta calidad para los Miembros que califican para ahorros adicionales.
Smiling couple at the park

Ahorros extra

  • Debido a los ingresos de Beth y Martin califican para ahorros adicionales conocidos como “reducciones de costos compartidos”. Esto les ayudarأ، a ahorrar dinero de una segunda manera: pagando menos de su bolsillo cada vez que reciban servicios mأ©dicos. Estas reducciones de costos compartidos adicionales solo estأ،n disponibles con los planes Silver.
  • Beth y Martin podrأ­an considerar nuestro nuevo plan Advance Silver 13 o el plan Standard Silver 12, una opciأ³n asequible y de alta calidad para los Miembros que califican para ahorros adicionales.
  • ج‎

Planes Gold de ذكذكتسئµ

  • Planes Gold tienen primas mأ،s altas.
  • Planes Gold tienen costos de bolsillo mأ،s bajos.
  • En promedio, la compaأ±أ­a de seguros paga el 80%. Usted paga el 20%.
  • “Obtenga este plan si su mأ©dico lo conoce mejor que su cأ³nyuge.â€‌
Couple in their 50s

Varios problemas de salud

  • El COPD de Sheila y la enfermedad cardأ­aca de Tomأ،s requieren muchos cuidados y recetas al aأ±o. Para ellos, vale la pena pagar primas mأ،s altas para mantener bajos sus costos de bolsillo.
  • Nuestro plan Enhanced Gold es nuestra opciأ³n mأ،s completa, pagarأ­an un copago modesto por las visitas al consultorio de atenciأ³n primaria, especialistas, atenciأ³n de urgencia y medicamentos genأ©ricos.
Couple in their 50s

Varios problemas de salud

  • El COPD de Sheila y la enfermedad cardأ­aca de Tomأ،s requieren muchos cuidados y recetas al aأ±o. Para ellos, vale la pena pagar primas mأ،s altas para mantener bajos sus costos de bolsillo.
  • Nuestro plan Enhanced Gold es nuestra opciأ³n mأ،s completa, pagarأ­an un copago modesto por las visitas al consultorio de atenciأ³n primaria, especialistas, atenciأ³n de urgencia y medicamentos genأ©ricos.
  • ج‎
African American woman with long hair

Empleador de pequeأ±as empresas

  • Monique tiene una pequeأ±a empresa. Quiere ofrecer y aprovechar un plan asequible que pueda funcionar con una cuenta de ahorros para la salud.
  • Con deducible y copagos extremadamente bajos, como $20 dأ³lares para la atenciأ³n primaria y $5 para medicamentos genأ©ricos, nuestro nuevo plan Elite HSA Gold es una excelente opciأ³n.
African American woman with long hair

Empleador de pequeأ±as empresas

  • Monique tiene una pequeأ±a empresa. Quiere ofrecer y aprovechar un plan asequible que pueda funcionar con una cuenta de ahorros para la salud.
  • Con deducible y copagos extremadamente bajos, como $20 dأ³lares para la atenciأ³n primaria y $5 para medicamentos genأ©ricos, nuestro nuevo plan Elite HSA Gold es una excelente opciأ³n.

آ؟Con cuأ،l plan On-Exchange (en la bolsa) se identifica?

Bronze Plans

ذكذكتسئµ Bronze Plans

  • Bronze plans have the lowest premiums.
  • Bronze plans have higher out-of-pocket costs.
  • On average, the insurance company pays 60%. You pay 40%.
  • “The basic plan to have – just in caseâ€‌
Young African American man with glasses and a beard

Healthy

  • Robert doesn’t have any chronic conditions and doesn’t expect to need a lot of care. Free preventive care like annual physicals and telehealth visits for the occasional cough or sneeze cover most of Robert’s needs. He only wants basic coverage and protection if he experiences a serious illnesses or injury.

  • One of our Bronze plans might be the perfect choice for Robert. We have four to choose from, including an HSA plan and our new virtual primary care plan. Robert’s premiums will be low, but he will pay for most routine care himself.

Young African American man with glasses and a beard

Healthy

  • Robert doesn’t have any chronic conditions and doesn’t expect to need a lot of care. Free preventive care like annual physicals and telehealth visits for the occasional cough or sneeze cover most of Robert’s needs. He only wants basic coverage and protection if he experiences a serious illnesses or injury.

  • One of our Bronze plans might be the perfect choice for Robert. We have four to choose from, including an HSA plan and our new virtual primary care plan. Robert’s premiums will be low, but he will pay for most routine care himself.

him-persona-anna

Busy, Always on the Go

  • As a working mom with kids in school, sports, and other activities, convenience is important to Anna. Being able to see a doctor and primary care and mental health providers online, day or night, with zero co-pay*, is exactly what Anna and her family need.

  • Our new Virtual Now Bronze plan sounds like a great fit for Anna. It offers unlimited online visits for zero co-pay via phone, computer, or mobile app. Anna can speak with a pediatrician, quickly renew prescriptions, and even see a specialist any time of day or night, either at home or on the go.

  • Members must have a valid email address to participate in this plan.ج‎

*Services provided by Doctor on Demand are provided at no charge. Virtualج‎Primary Careج‎services are notج‎available for minors 17 years of age or younger.ج‎

him-persona-anna

Busy, Always on the Go

  • As a working mom with kids in school, sports, and other activities, convenience is important to Anna. Being able to see a doctor and primary care and mental health providers online, day or night, with zero co-pay*, is exactly what Anna and her family need.

  • Our new Virtual Now Bronze plan sounds like a great fit for Anna. It offers unlimited online visits for zero co-pay via phone, computer, or mobile app. Anna can speak with a pediatrician, quickly renew prescriptions, and even see a specialist any time of day or night, either at home or on the go.

  • Members must have a valid email address to participate in this plan.ج‎

*Services provided by Doctor on Demand are provided at no charge. Virtualج‎Primary Careج‎services are notج‎available for minors 17 years of age or younger.ج‎

Silver Plans

ذكذكتسئµ Silver Plans

  • Silver plans have mid-range premiums.
  • Silver plans have mid-range out-of-pocket costs.
  • On average, the insurance company pays 70%. You pay 30%.
  • “The comprehensive plan balanced with affordability.â€‌
African American woman with short hair wearing a blue shirt

Chronic Health Condition

  • Delia has diabetes. It is currently under control, but she needs to see doctors and specialists several times a year to keep it that way. Delia is willing to pay a little more in premiums for lower deductible.

  • Our Advance Preferred Silver looks like a good option. As with most of our Silver plans, there’s no deductible for primary care, specialists, urgent care, and generic drugs.

African American woman with short hair wearing a blue shirt

Chronic Health Condition

  • Delia has diabetes. It is currently under control, but she needs to see doctors and specialists several times a year to keep it that way. Delia is willing to pay a little more in premiums for lower deductible.

  • Our Advance Preferred Silver looks like a good option. As with most of our Silver plans, there’s no deductible for primary care, specialists, urgent care, and generic drugs.

Family of four laughing on the couch

Family of Four

  • The Brewer family has active kids and an adventurous spouse. They can probably expect to see the doctor several times a year. They are willing to pay a little more in premiums for lower out of pocket costs.

  • Our new Standard Preferred Silver plan might fit the bill if the Brewer’s don’t expect to have major medical expenses. Plus, there is no deductible for services such as primary care, urgent care, and generic drugs.

Family of four laughing on the couch

Family of Four

  • The Brewer family has active kids and an adventurous spouse. They can probably expect to see the doctor several times a year. They are willing to pay a little more in premiums for lower out of pocket costs.

  • Our new Standard Preferred Silver plan might fit the bill if the Brewer’s don’t expect to have major medical expenses. Plus, there is no deductible for services such as primary care, urgent care, and generic drugs.

Smiling couple at the park

Extra Savings

  • Beth and Martin’s income qualifies them for extra savings known as “cost-sharing reductions.â€‌ This will help them save money a second way: by paying less out of pocket each time they get medical services. These extra cost-sharing reductions are only available with Silver plans.

  • Beth and Martin might want to consider our new Advance Silver 13 or Standard Silver 12 plan, an affordable, high-quality option for Members who qualify for extra savings.

Smiling couple at the park

Extra Savings

  • Beth and Martin’s income qualifies them for extra savings known as “cost-sharing reductions.â€‌ This will help them save money a second way: by paying less out of pocket each time they get medical services. These extra cost-sharing reductions are only available with Silver plans.

  • Beth and Martin might want to consider our new Advance Silver 13 or Standard Silver 12 plan, an affordable, high-quality option for Members who qualify for extra savings.

Gold Plans

ذكذكتسئµ Gold Plans

  • Gold plans have the highest premiums.
  • Gold plans have lower out-of-pocket costs.
  • On average, the insurance company pays 80%. You pay 20%.
  • “Get this plan if your doctor knows you better than your spouse.â€‌
Couple in their 50s

Multiple Health Issues

  • Sheila’s COPD and Tomأ،s’ heart disease require a lot of care and prescriptions each year. For them, it’s well worth paying higher premiums to keep their out-of-pocket costs down.

  • With our Enhanced Gold plan, our most comprehensive option, they would pay a modest co-pay for office visits to primary care, specialists, urgent care, and for generic drugs.

Couple in their 50s

Multiple Health Issues

  • Sheila’s COPD and Tomأ،s’ heart disease require a lot of care and prescriptions each year. For them, it’s well worth paying higher premiums to keep their out-of-pocket costs down.

  • With our Enhanced Gold plan, our most comprehensive option, they would pay a modest co-pay for office visits to primary care, specialists, urgent care, and for generic drugs.

African American woman with long hair

Small Business Employer

  • Monique runs a small business. She wants to offer and take advantage of an affordable plan that can work with a health savings account.

  • With its extremely low deductible and copays like $20 for primary care, and $5 generic drugs, our new Elite HSA Gold plan is a great option.

African American woman with long hair

Small Business Employer

  • Monique runs a small business. She wants to offer and take advantage of an affordable plan that can work with a health savings account.

  • With its extremely low deductible and copays like $20 for primary care, and $5 generic drugs, our new Elite HSA Gold plan is a great option.

آ؟Quأ© plan Off-Exchange (fuera de la bolsa) es el
adecuado para usted?

Elite Gold 001

  • Este plan es mأ،s adecuado para individuos, familias y dueأ±os de negocios que desean un plan integral sin deducible anual

Elite HSA Gold 14

  • Este plan es mأ،s adecuado para individuos, familias y dueأ±os de negocios que desean un plan integral con deducibles bajos que pueda funcionar con una cuenta de ahorros para la salud.

Local y vecinal

Significa que nuestra أ،rea de servicio abarca 20 condados en las أ،reas de Houston y Beaumont. Esto significa que nuestros proveedores e instalaciones estأ،n cerca de usted. Por eso nos asociamos con aproximadamente 7,500 proveedores en 20 condados en el sureste de Texas. Incluye mأ©dicos y clأ­nicas en organizaciones de atenciأ³n integrada. Los mأ©dicos, las instalaciones y los especialistas que usted consulta en sus momentos de necesidad estأ،n cerca de usted.

آ؟Por que elegir a ذكذكتسئµ?

ذكذكتسئµ es un plan de salud sin fines de lucro local, que le da varias razones por la cuales deberأ­a unirse a nuestra comunidad. Le ofrecemos beneficios y programas especiales y nuestro equipo de Servicios para Miembros lo ayuda a aprovecharlos al mأ،ximo, ذكذكتسئµ siempre estأ، trabajando para usted y su familia.

“ذكذكتسئµ siempre estأ، disponible para contestar mis preguntas y ayudarme y a familia con nuestras necesidades mأ©dicas. Realmente aprecio y valoro su atenciأ³n y servicio al cliente.â€‌

– Cecily
Miembro de ذكذكتسئµ

Cobertura que demuestra
que tأ؛ importas.

Ya sea que se trate solo de ti o de toda tu familia, encuentra hoy mismo una cobertura mأ©dica asequible y confiable. آ،Ya llegأ³ la Inscripciأ³n Abierta del Mercado! آ،Llame ahora! 832.501.3254