Plans de silver 2023 - 羞羞视频

Planes de Silver 2023

Resumen del Plan de Silver鈥�

Una vez que entienda las diferencias, ser谩 m谩s f谩cil encontrar el mejor plan que se adapte a usted y a su familia. Queremos que obtenga toda la cobertura que necesita sin pagar por beneficios que no necesita.
Informaci贸n b谩sica para Silver:
- Planes Silver tienen primas de rango moderado.
- Planes Silver tienen costos de bolsillo de rango medio.
- En promedio, la compa帽铆a de seguros paga el 70%. Usted paga el 30%.
- 鈥淓l plan integral equilibrado, con precios asequibles.鈥�
- Compare nuestros planes Silver
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驴笔谤别驳耻苍迟补蝉?

Nuestro horario de atenci贸n es de 8 a.m. a 5 p.m.

尝濒谩尘补苍辞蝉:
Local: 713.295.6704
N煤mero gratuito 1.855.315.5386

Todos los planes de 羞羞视频 vienen con:

Atenci贸n preventiva gratuita

Una de las mayores redes de proveedores e instalaciones en el suroeste de Texas

Copago bajo en muchos
drogas genericas

La mayor铆a de las visitas de atenci贸n primaria, visitas a especialistas, atenci贸n de urgencia y medicamentos gen茅ricos no est谩n sujetos al deducible

Telehealth gratuito 24/7

No se necesitan referencias
para especialistas

驴Cual plan Silver es el adecuado para usted?

Premier Silver 004
Premier Silver 012
Premier Silver 013
Select Silver 019
Premier Silver 020

PREMIER SILVER PLAN 004

PRIMAS M脕S ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Caracter铆sticas importantes del Plan Premier Silver 018 para 2023:

M茅dico de cabecera, especialista, atenci贸n de urgencia y medicamentos gen茅ricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atenci贸n preventiva est谩 disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Cr茅dito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Gu铆a de Referencia R谩pida

Resumen de beneficios y cobertura

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$3,300
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$9,100
Visita al consultorio del PCP
$30*
Visita a consultorio de especialista
$60*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalizaci贸n
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$70
Medicamentos de marca no preferida
$110
Medicamentos especializados de alto costo
50%

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 CSR 73 del 2023

听

Deducible m茅dico (individual)
$3,200
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$7,250
Visita al consultorio del PCP
$30*
Visita a consultorio de especialista
$60*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalizaci贸n
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$60
Medicamentos de marca no preferida
$110
Medicamentos especializados de alto costo
40%

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 CSR 87 del 2023

听

Deducible m茅dico (individual)
N/A
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$2,900
Visita al consultorio del PCP
$25
Visita a consultorio de especialista
$50
Servicios de Atenci贸n Urgente
$50
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalizaci贸n
40%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento gen茅rico
$10
Medicamentos de marca preferidos
$50
Medicamentos de marca no preferida
$85
Medicamentos especializados de alto costo
30%

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 004 CSR 94 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
N/A
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$2,000
Visita al consultorio del PCP
$10
Visita a consultorio de especialista
$20
Servicios de Atenci贸n Urgente
$20
Servicios de Sala de Emergencias
10%

Servicios de hospitalizaci贸n
10%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento gen茅rico
$5
Medicamentos de marca preferidos
$20
Medicamentos de marca no preferida
$40
Medicamentos especializados de alto costo
20%

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

PREMIER SILVER PLAN 012

PRIMAS M脕S ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Caracter铆sticas importantes del Plan Premier Bronze 012 para 2023:

M茅dico de cabecera, especialista, atenci贸n de urgencia y medicamentos gen茅ricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atenci贸n preventiva est谩 disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Cr茅dito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Gu铆a de Referencia R谩pida

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

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En bolsa

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Sin costo

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Costos limitados

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73% AV

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87% AV

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94% AV

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Vea los detalles del plan Premier Silver 12

Medical Deductible (Individual) Medical and Drug:
$3,000
Maximum Out-of-Pocket (Individual)
$9,100
Primary Care Physician Office Visit
$30*
Urgent Care Visit
$60*
Emergency Room Visit
50%

Inpatient Hospital Stay
50%
Prescription Drug Deductible
Combined with Medical Deductible
Generic
$10*
Preferred Brand
$80
Non-Preferred Brand
$120
Specialty High-Cost Drugs
50%

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic Rx)

Vea los detalles del plan Premier Silver 12 CSR 73 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$2,500
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$6,950
Visita al consultorio del PCP
$30*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$60*
Servicios de Sala de Emergencias
50%

Servicios de hospitalizaci贸n
50%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
$80
Medicamentos de marca no preferida
$120
Medicamentos especializados de alto costo
50%

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 12 CSR 87 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$500
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$2,500
Visita al consultorio del PCP
$25*
Visita a consultorio de especialista
$50
Servicios de Atenci贸n Urgente
$50*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalizaci贸n
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$5*
Medicamentos de marca preferidos
$70
Medicamentos de marca no preferida
$1000
Medicamentos especializados de alto costo
40%

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 12 CSR 94 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
N/A
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$1,800
Visita al consultorio del PCP
$10
Visita a consultorio de especialista
$20
Servicios de Atenci贸n Urgente
$20
Servicios de Sala de Emergencias
10%

Servicios de hospitalizaci贸n
10%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento gen茅rico
$5
Medicamentos de marca preferidos
$20
Medicamentos de marca no preferida
$40
Medicamentos especializados de alto costo
20%

听

PREMIER SILVER PLAN 013

PRIMAS M脕S ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Caracter铆sticas importantes del Plan Premier Silver 013 para 2023:

M茅dico de cabecera, especialista, atenci贸n de urgencia y medicamentos gen茅ricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atenci贸n preventiva est谩 disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Cr茅dito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

Ver Gu铆a de Referencia R谩pida

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

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Sin costo

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Costo limitados

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73% AV

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Vea los detalles del plan Premier Silver 13

Deducible m茅dico (individual)
Medical and Drug: $8,500
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$8,500
Visita al consultorio del PCP
$10*
Visita a consultorio de especialista
$20*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$20*
Servicios de Sala de Emergencias
No charge after deductible

Servicios de hospitalizaci贸n
No charge after deductible
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
No charge after deductible
Medicamentos de marca no preferida
No charge after deductible
Medicamentos especializados de alto costo
No charge after deductible

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 13 CSR 73 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$6,800
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$6,800
Visita al consultorio del PCP
$10*
Visita a consultorio de especialista
$15
Servicios de Atenci贸n Urgente
$20*
Servicios de Sala de Emergencias
No charge after deductible

Servicios de hospitalizaci贸n
No charge after deductible
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
No charge after Deductible
Medicamentos de marca no preferida
No charge after Deductible
Medicamentos especializados de alto costo
No charge after Deductible

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 13 CSR 87 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$2,200
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$2,200
Visita al consultorio del PCP
$10*
Visita a consultorio de especialista
$15*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$15*
Servicios de Sala de Emergencias
No charge after deductible

Servicios de hospitalizaci贸n
No charge after deductible
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
No charge after deductible
Medicamentos de marca no preferida
No charge after deductible
Medicamentos especializados de alto costo
No charge after deductible

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Vea los detalles del plan Premier Silver 13 CSR 94 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$700
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$700
Visita al consultorio del PCP
$5*
Visita a consultorio de especialista
$10*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$10*
Servicios de Sala de Emergencias
No charge after deductible

Servicios de hospitalizaci贸n
No charge after deductible
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca preferidos
No charge after deductible
Medicamentos de marca no preferida
No charge after deductible
Medicamentos especializados de alto costo
No charge after deductible

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

PREMIER SILVER PLAN 019

PRIMAS M脕S ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Caracter铆sticas importantes del Plan Premier Silver 019 para 2023:

M茅dico de cabecera, especialista, atenci贸n de urgencia y medicamentos gen茅ricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atenci贸n preventiva est谩 disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Cr茅dito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual.Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

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Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

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Sin costo

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Costos limitados

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73% AV

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94% AV

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Vea los detalles del plan Select Silver 19 del 2023

Medical Deductible (Individual)
$4,900
Maximum Out-of-Pocket (Individual)
$9,100
Primary Care Physician Office Visit
$30*
Specialist Office Visit
$80*
Urgent Care Visit
$80*
Emergency Room Visit
30%

Inpatient Hospital Stay
30%
Prescription Drug Deductible
Combined with Medical Deductible
Generic
$10*
Preferred Brand
$40
Non-Preferred Brand
$80
Specialty High-Cost Drugs
50%

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Urgent Care/Generic Rx)

Vea los detalles del plan Select Silver 19 CSR 73 del 2023

Medical Deductible (Individual):
$4,900
Maximum Out-of-Pocket (Individual)
$9,100
Primary Care Physician Office Visit
$30*
Specialist Office Visit
$80*
Urgent Care Visit
$80*
Emergency Room Visit
30%

Inpatient Hospital Stay
30%
Prescription Drug Deductible
Combined with Medical Deductible
Generic
$10*
Preferred Brand
$40
Non-Preferred Brand
$80
Specialty High-Cost Drugs
50%

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic RX)

Vea los detalles del plan Select Silver 19 CSR 87 del 2023

Medical Deductible (Individual):
$500
Maximum Out-of-Pocket (Individual)
$3,000
Primary Care Physician Office Visit
$20*
Specialist Office Visit
$40*
Urgent Care Visit
$40*
Emergency Room Visit
30%

Inpatient Hospital Stay
30%
Prescription Drug Deductible
Combined with Medical Deductible
Generic
$10*
Preferred Brand
$25
Non-Preferred Brand
$60
Specialty High-Cost Drugs
50%

* Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic RX)

Vea los detalles del plan Select Silver 19 CSR 94 del 2023

Medical Deductible (Individual):
N/A
Maximum Out-of-Pocket (Individual)
$1,500
Primary Care Physician Office Visit
$5
Specialist Office Visit
$25
Urgent Care Visit
$25
Emergency Room Visit
10%

Inpatient Hospital Stay
10%
Prescription Drug Deductible
N/A
Generic
$5
Preferred Brand
$15
Non-Preferred Brand
$40
Specialty High-Cost Drugs
30%

PREMIER SILVER PLAN 020

PRIMAS M脕S ALTAS
COSTO COMPARTIDO DE BAJO A MODERADO

Resumen del Plan

Caracter铆sticas importantes del Plan Premier Silver 020 para 2023:

M茅dico de cabecera, especialista, atenci贸n de urgencia y medicamentos gen茅ricos disponibles antes del deducible.
Servicios de telesalud disponibles.
No se requieren derivaciones para ver a los especialistas.
La atenci贸n preventiva est谩 disponible sin costo.

Aspectos a tener en cuenta:

El Cr茅dito fiscal anticipado para primas puede reducir su pago mensual. Si es elegible, puede aplicarlo a cualquier plan Bronze.

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Resumen de beneficios y cobertura

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Ver los detalles de Premier Silver Plan 020

Medical Deductible (Individual)
$5,800
Maximum Out-of-Pocket (Individual)
$8,900
Primary Care Physician Office Visit
$40*
Specialist Office Visit
$80*
Urgent Care Visit
$60*
Emergency Room Visit
40%

Inpatient Hospital Stay
40%
Prescription Drug Deductible
Combined with Medical Deductible
Generic
$20*
Preferred Brand
$40*
Non-Preferred Brand
$80
Specialty High-Cost Drugs
$350

*Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Urgent Care/Generic Rx)

Ver los detalles del Premier Silver 20 CSR 73 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$5,700
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$7,200
Visita al consultorio del PCP
$30*
Visita a consultorio de especialista
$60*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$45*
Servicios de Sala de Emergencias
40%

Servicios de hospitalizaci贸n
40%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$20*
Medicamentos de marca preferidos
$40*
Medicamentos de marca no preferida
$80
Specialty Medicamentos especializados de alto costo
$350

* Services are exempt from deductible where indicated (PCP/Specialist/Urgent Care/Generic RX)

Ver los detalles del Premier Silver 20 CSR 87 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
$800
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$3,000
Visita al consultorio del PCP
$20*
Visita a consultorio de especialista
$40*
Servicios de Atenci贸n Urgente
$30*
Servicios de Sala de Emergencias
30%

Servicios de hospitalizaci贸n
30%
Deducible para medicamentos recetados
Combined with Medical Deductible
Medicamento gen茅rico
$10*
Medicamentos de marca no preferida
$20*
Non-Preferred Brand
$60
Medicamentos especializados de alto costo
$250

* Los servicios est谩n exentos del deducible donde se indique (m茅dico de cabecera/especialista/atenci贸n de urgencia/medicamentos recetados gen茅ricos)

Ver los detalles del Premier Silver 20 CSR 94 del 2023

Deducible m茅dico (individual)
N/A
L铆mite de gastos de bolsillo (individual)
$1,700
Visita al consultorio del PCP
$0
Visita a consultorio de especialista
$10
Servicios de Atenci贸n Urgente
$5
Servicios de Sala de Emergencias
25%

Servicios de hospitalizaci贸n
25%
Deducible para medicamentos recetados
N/A
Medicamento gen茅rico
$0
Medicamentos de marca preferidos
$15
Medicamentos de marca no preferida
$50
Medicamentos especializados de alto costo
$150

Local y vecinal

Significa que nuestra 谩rea de servicio abarca 20 condados en las 谩reas de Houston y Beaumont. Esto significa que nuestros proveedores e instalaciones est谩n cerca de usted. Por eso nos asociamos con aproximadamente 7,500 proveedores en 20 condados en el sureste de Texas. Incluye m茅dicos y cl铆nicas en organizaciones de atenci贸n integrada. Los m茅dicos, las instalaciones y los especialistas que usted consulta en sus momentos de necesidad est谩n cerca de usted. .

驴Por que elegir a 羞羞视频?

羞羞视频 es un plan de salud sin fines de lucro local, que le da varias razones por la cuales deber铆a unirse a nuestra comunidad. Le ofrecemos beneficios y programas especiales y nuestro equipo de Servicios para Miembros lo ayuda a aprovecharlos al m谩ximo, 羞羞视频 siempre est谩 trabajando para usted y su familia.

鈥溞咝呤悠� siempre est谩 disponible para contestar mis preguntas y ayudarme y a familia con nuestras necesidades m茅dicas. Realmente aprecio y valoro su atenci贸n y servicio al cliente.鈥�
鈥� Cecily
Miembro de 羞羞视频

羞羞视频

Planes de Silver 2023

Planes de Silver 2023

Resumen del Plan de Silver鈥�

驴笔谤别驳耻苍迟补蝉?

Todos los planes de 羞羞视频 vienen con:

Atenci贸n preventiva gratuita

Una de las mayores redes de proveedores e instalaciones en el suroeste de Texas

Copago bajo en muchosdrogas genericas

La mayor铆a de las visitas de atenci贸n primaria, visitas a especialistas, atenci贸n de urgencia y medicamentos gen茅ricos no est谩n sujetos al deducible

Telehealth gratuito 24/7

No se necesitan referencias para especialistas

驴Cual plan Silver es el adecuado para usted?

PREMIER SILVER PLAN 004

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costos limitados 03

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 012

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costos limitados

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 013

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costo limitados

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 019

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Fuera de bolsa

En bolsa

Sin costo

Costos limitados

73% AV

87% AV

94% AV

PREMIER SILVER PLAN 020

Resumen del Plan

Resumen de beneficios y cobertura

Off-Exchange

On-Exchange

Zero Cost Variation

AI/AN Limited Cost

73% AV Level

87% AV Level

94% AV Level

Local y vecinal

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Cobertura que demuestra que t煤 importas.

Copago bajo en muchos
drogas genericas

No se necesitan referencias
para especialistas

Cobertura que demuestra
que t煤 importas.